Перечислите показания к хирургическому лечению хронического абсцесса легких: а) отхождение большого количества гнойной мокроты

Боль в плече, атрофия мышц руки и синдром Горнера (объединяемые в синдром Пенкоста) характерны для:
- центрального рака нижней доли легкого;
- центрального рака средней доли легкого;
(*ответ*) периферического рака верхней доли легкого;
- периферического рака средней доли легкого;
- центрального рака верхней доли легкого.
 У больного 35 лет с центральным раком легкого определяются осиплость голоса, расширение вен на лице, шее и верхней половине грудной клетки. При спирографии - дыхательная функция компенсирована. Ваши рекомендации по дальнейшему?
(*ответ*) симптоматическое лечение;
- лобэктомия;
- пульмонэктомия;
- пульмонэктомия с резекцией бифуркации трахеи;
- рентгенотерапия.
 При рентгеноскопии легких у больного 55 лет выявлена инфильтрация средней и нижней долей правого легкого, на фоне которой отмечены множественные участки разрежения ткани с горизонтальными уровнями и тенями секвестров. Какому заболеванию соответствует данная картина?
- бронхоэктатическая болезнь;
- эмпиема плевры;
- бронхопневмония;
- абсцесс легкого;
(*ответ*) гангрена легкого.
 У больного 46 лет диагностирована острая тотальная эмпиема плевры. Какое лечение Показано больному?
- бронхоскопия с катетеризацией бронхов;
- пункция плевральной полости;
(*ответ*) торакоцентез, дренирование плевральной полости с постоянной аспирацией содержимого;
- торакотомия, санация полости плевры;
- торакопластика.
 Больной 44 лет в течение года отмечает постоянный кашель. Весной и осенью находился на стационарном лечении по поводу воспаления легких. Объективно: гнойная мокрота до полулитра в сутки. В правой нижней доле легкого - влажные, незвучные, крупно- и среднепузырчатые хрипы. Легкий цианоз губ, пальцы в виде «барабанных палочек». Каков предварительный диагноз?
- перибронхиальный рак;
(*ответ*) бронхоэктатическая болезнь;
- туберкулезная пневмония;
- хронический бронхит;
- хронический абсцесс легкого.
 У больного 70 лет с острым абсцессом легкого диаметром 5 см, расположенным ближе к грудной стенке, сохраняется тяжелая гнойная интоксикация. Какой метод лечения предпочтителен?
- бронхоскопия с катетеризацией полости абсцесса;
- торакотомия, дренирование и тампонада абсцесса;
- торакотомия, лобэктомия;
- эндолимфатическая антибиотикотерапия;
(*ответ*) дренирование абсцесса под контролем УЗИ или КТ.
 Больной 45 лет госпитализирован в тяжелом состоянии. Беспокоят боли в левой половине грудной клетки, чувство нехватки воздуха, кашель с большим количеством мокроты, имеющей вид мясных помоев. При обследовании выявлена значительная зона притупления перкуторного звука слева, аускультативно - множество влажных хрипов. На рентгенограмме — обширное затемнение левого легкого, в котором оп-ределяются неправильной формы полости и тени секвестров. Какой диагноз наиболее вероятен?
- тромбоэмболия легочной артерии;
- гнойный плеврит;
- пиопневмоторакс;
(*ответ*) гангрена левого легкого;
- актиномикоз;
 Признаками неоперабельности при диагностированном раке легкого являются: а) синдром верхней полой вены; б) водно-трахеальные свищи; в) метастазы в надключичные лимфоузлы; г) паралич возвратного нерва; д) синдром Горнера. Выберите правильную комбинацию ответов:
- в, г;
- г, д;
(*ответ*) все перечисленное;
- а, б;
- б, в.
 Перечислите показания к хирургическому лечению хронического абсцесса легких: а) отхождение большого количества гнойной мокроты; б) обнаружение «сухой полости» при рентгенологическом исследовании; в) обширная деструкция легочной ткани при неудовлетворительном дренировании; г) размеры полости абсцесса более 6 см; д) интоксикация, сохраняющаяся на фоне консервативной терапии. Выберите правильную комбинацию ответов:
- а, в, г;
- а, б, д;
- б, в, г;
(*ответ*) в, г, д;
- все ответы правильные.

Похожие вопросы

Вопросы по предметам

Предмет
Вопросы с ответами, 11.10.2019 21:40
Предмет
Вопросы с ответами, 11.10.2019 21:40
Предмет
Вопросы с ответами, 11.10.2019 21:40
Вопросов на сайте: 10003229